Bel fıtığı tıp dilindeki adıyla lomber disk hernisi(LDH) günümüzde sık rastlanan ve bazen insanların korkulu rüyası haline gelebilen bir durumdur. Bu yazımda ise bel fıtığı belirtileri nedir? Tedavi yöntemleri, nedenleri , hangi doktora gidilmeli gibi detayları bulabilirsiniz. Umarım yardımcı olur. Ve her zaman ki gibi sorularınız ve görüşleriniz için yorum kısmında bekliyor olacağım.
Bel Fıtığı Nedir?
Bel fıtığının ne olduğunu anlayabilmek için öncelikle omurgamızın yapısını anlayabilmemiz gerekmektedir. Omurga omurlardan oluşan, omurların arasında disk(omurlar arasında amortisör görevi görür) adı verilen jelimsi bir yapıyla bir araya gelen ve omuriliği koruyan yapıdır. Omurgamızın bel bölümünde 5 adet omur bulunur. Bu 5 adet omurun arasındaki disklerde yıpranma ve ya yırtılmaya bağlı kayma veya taşma olduğu durumlarda omuriliğe ya da omurilikten çıkıp alt ekstremitelere giden sinir köklerine bası yapması durumuna bel fıtığı(lomber disk hernisi ) denilmektedir. (1)
Bel Fıtığı Risk Faktörleri Nelerdir?
- Aşırı kilo- obezite
- Hamilelik
- Hareketsizlik
- Genetik yatkınlık
- Meslek(Ağır kaldırmayı gerektiren işler)
- Sigara kullanımı( disklerin oksijen bakımından beslenmesini azalttığı için)
Bel Fıtığı Belirtileri Nelerdir?
Belirtiler diskin nerede fıtıklaştığına ve hangi sinir köküne baskı yaptığına göre değişkenlik gösterir.Bunlara maddeler halinde bakacak olursak şöyle sıralayabiliriz;
- Bel ağrısı
- Bacaklara yayılan ağrı
- Ayaklarda uyuşma
- Bacakta ve ayakta yanma ve uyuşukluk
- Kas güçsüzlüğü
- Ağrının geceleri kötüleşmesi
- Ağrının hareketle kötüleşmesi
- Uzun mesafe yürümekte zorluk
- İdrar ve/veya gaita tutamama
Bel Fıtığı Tanısı Nasıl Koyulur?
LDH tanısı için hastanın klinik bulguları değerlendirilmesinin yanında MR( manyetik rezonans) ve BT(bilgisayarlı tomografi) gibi radyolojik görüntüleme yöntemlerinden faydalanılır. Hekim ihtiyaç duyduğu takdirde EMG isteyebilir. Bütün bunların sonuçlarına göre değerlendirme yapılarak tanı koyulmaktadır.
Bel Fıtığı Tedavisi Mümkün müdür?
Bel fıtığının tedavisi hastanın şikayetlerinin şiddetine, fıtığın konumu ve sinir köklerine ne derece bası yaptığına göre değişkenlik göstermektedir. Genel olarak tedavi yöntemleri istirahat, ilaç tedavisi, fizik tedavi ve cerrahi tedavidir.
İlaç Tedavisi
Uygulanan ilaç tedavisinde ağrı kesici ilaçlar, sinir köküne bası yaptığı bölgedeki enflasyonu azaltmak için non steroidal anti-enflamatuar (NSDAID) ilaçlar, lokal enjeksiyon gibi yöntemler kullanılmaktadır.
Fizik Tedavi
Fizik tedavide sıcak-soğuk ajanlar, ultrason(derin dokuyu ısıtma amaçlı), elektroterapi (TENS), masaj ve hastanın durumuna uygun gevşeme ve güçlendirme egzersizleri, kontrendike değilse manipülasyon ve mobilizasyon teknikleri uygulanmaktadır. Bunun haricinde fizyoterapistler tarafından hastalar günlük hayatta nelere dikkat etmesi gerektiği , ağır kaldırırken ya da nesneleri itip-çekerken hangi postürde olmaları gerektiği konusunda bilgilendirilir.
Fizyoterapi ise hastalığın tedavisinde medikal tedaviyle uygulanan güçlendirici, tedavi edici egzersizler planlanarak yapılmaktadır.
Cerrahi Tedavi
Cerrahi tedavi gerektiren durumlar;
- İlaç, istirahat, fizik tedavi uygulamalarının cevap vermemesi
- Önlenemeyen bacakta şiddetli ağrı
- Bacak ve/veya ayakta güç kaybı
- İdrar kaçırma
- Kaslarda incelme
Eğer idrar ve gaita kontrolünde kayıp, ilerleyen kas gücü kaybı ve şiddetli ağrı varsa acil bir şekilde cerrahi tedavi uygulanmalıdır.
Cerrahi Tedavide uygulanan yöntemler;
- Mikrodiskektomi
- Endoskopik Diskektomi
- Laser Diskektomi
- Nukleoplasti
Bel ağrısı şikayetiyle doktora başvuranların sayısı oldukça fazladır. Bel fıtığı ise bel ağrısına sebep olan ve tedavi edilmesi gereken bir sağlık problemidir. Tedavi seçeneklerinin doktorunuzun önerdiği şekilde yapılması ve sizlerin de günlük hayatta belinizi korumanız önemlidir. (3)
Bel Fıtığı Olanların Günlük Hayatta Dikkat Etmesi Gerekenler Nelerdir?
Belinizle ilgili sorun yaşamamak adına dikkat edilmesi gereken husus aslında belimizi korumakla başlamaktadır. Ağır kaldırmamak, fazla kilomuz varsa vermeye çalışmak belimizi korumaktadır.
Aynı zamanda bel fıtığı sorunu yaşayanların da ağır kaldırmaması, kilo kontrolünü sağlaması, düzenli egzersiz yapılarak omurganın güçlendirilmesi gerekmektedir. Günlük yaşamda belinizi doğru ve dengeli kullanmak, ağır eşyaları kaldırırken ve taşırken dikkatli olmak gerekmektedir. Belin boşlukta kalmaması, ortopedik yatak kullanımı da tavsiye edilenler arasındadır. (2)
Bel Fıtığı İçin Hangi Doktora Gitmelisiniz?
Belimizle ilgili sorun yaşadığımızda uzman hekime gecikmeden gidilmelidir. Bel fıtığı hastalarının asıl başvurması gereken branşlar beyin ve sinir cerrahisi ve fizik tedavi uzmanlarıdır. Teşhis fiziki ve nörolojik muayene sonucu konulmaktadır. Sonrasında ise gerekli tedavi yöntemleri uygulanmaktadır.
Varis için hangi doktora gidilmeli? Bu sorunun cevabını merak ediyorsanız bağlantıya tıklayabilirsiniz. https://www.tiklaogren.net/varis-icin-hangi-doktora-gidilir/
REFERANSLAR
1.VURAL, M., & Tedavi, F. GÜNLÜK YAŞAMDA BEL VE BOYUN AĞRILARI. 2.Sarı, S., & Aydoğan, M. (2015). Bel ağrısının önemli bir sebebi: lomber disk hernisi. Totbid Dergisi, 14, 298-304.3.Çevikcan, B., & Kara, S. (2007). Bel Fıtığı Hastalığı Bulunan Bireylerin Bel ve Karın Kası Fonksiyonlarının Elektromiyografik Analizi. Elektrik-Elektronik, Bilgisayar, Biyomedikal Mühendisliği XII. Ulusal Kongresi ve Fuarı.
